A cura do diabetes tipo 2 com alimentação é um sonho ou realidade?
"A remissão do diabetes tipo 2 é possível no sistema de saúde primário –ou seja, no posto de saúde? Podemos afirmar que sim, após um ano de tratamento para o controle de peso, apenas com alimentação e atividade física, quase metade dos pacientes submetidos ao estudo apresentaram remissão de diabetes tipo 2 e ficaram livres da necessidade de usar medicação. "
As afirmações do parágrafo acima são fortes e foram publicadas na prestigiada revista The Lancet hà poucos meses.
Tal pergunta se faz necessária pois as diretrizes atuais para o manejo do diabetes tipo 2 se concentram fortemente em múltiplos tratamentos medicamentosos para reduzir o nível de açúcar no sangue e as doenças associadas ao diabetes. A dieta e mudanças no estilo de vida são abordados para controle, mas a remissão do diabetes raramente é discutida.
O estudo citado acima foi realizado na Escócia e na Inglaterra, com 298 pacientes entre 20 e 65 anos de idade, que tinham no máximo 6 anos de diagnóstico de diabetes tipo 2, sobrepeso ou obesidade (IMC de 27-45 kg / m2) e não estavam recebendo insulina.
Os pacientes foram distribuídos em 2 grupos. O grupo controle, que recebeu o tratamento padrão recomendado pelas diretrizes atuais de diabetes e o grupo intervenção onde foi realizado um programa de gerenciamento de peso.
O programa de gerenciamento de peso foi dividido em fases:
- Fase 1 – Substituição da dieta habitual por uma fórmula de baixa caloria (825-853 calorias por dia durante 3 a 5 meses),
- Fase 2 – reintrodução de alimentos durante 2-8 semanas e suporte contínuo para a manutenção da perda de peso, incluindo estratégias para aumentar a atividade física combinada com terapia comportamental cognitiva.
Na primeira fase não houve consumo de alimentos, houve substituto de refeição e sem estimulo ao exercício, enquanto na fase dois se reintroduziu os alimentos e se estimulava uma meta diária de 15.000 passos.
Ao final dos 12 meses, 68 de um total de 149 pacientes do grupo intervenção (45%), obteve a remissão do diabetes, em comparação com 6 pacientes (4%) no grupo controle.
A remissão foi definida como hemoglobina glicada (HbA1c) inferior a 6,5%.
Em média, os participantes do grupo intervenção perderam 10 kg de peso corporal em comparação com 1 kg no grupo controle.
Os resultados mostraram que a remissão estava intimamente ligada ao grau de perda de peso e ocorreu em cerca de 9 de cada 10 pessoas (90%) que perderam 15 kg ou mais e em 73% daqueles que perderam 10 kg ou mais.
Efeitos colaterais
No geral, uma pessoa experimentou eventos adversos graves possivelmente relacionados ao tratamento (cólica biliar e dor abdominal), mas continuaram no estudo. Alguns participantes experimentaram constipação, dor de cabeça e tonturas.
Considerações importantes
Os participantes do estudo foram acompanhados por uma equipe de profissionais de saúde treinada e não apresentavam outras doenças de base importantes (ex: insuficiência renal grave, câncer, transtornos alimentares)
A maioria dos participantes eram brancos e britânicos, os achados podem não se aplicar a outros grupos étnicos e raciais, como os sul-asiáticos, que tendem a desenvolver diabetes com menos ganho de peso.
O grande desafio é a manutenção da perda de peso a longo prazo. O seguimento do estudo DiRECT continuará por 4 anos e revelará se a perda de peso e a remissão podem ser alcançadas no longo prazo .
O momento do diagnóstico de diabetes pode ser o melhor ponto para começar a redução de peso e mudanças de estilo de vida, porque a motivação do paciente geralmente é alta e pode ser aprimorada pelos profissionais de saúde. No entanto, a prevenção do diabetes tipo 2 deve ser mantida como o principal objetivo que exige tanto estratégias de nível individual como de base populacional.
Os objetivos de perda de peso fornecidos por este programa são realizáveis para muitas pessoas com acompanhamento médico e multidisciplinar.
Que tal começar sua dieta e atividade física hoje? Vamos prevenir o diabetes tipo 2!
Bons treinos!
ID: {{comments.info.id}}
URL: {{comments.info.url}}
Ocorreu um erro ao carregar os comentários.
Por favor, tente novamente mais tarde.
{{comments.total}} Comentário
{{comments.total}} Comentários
Seja o primeiro a comentar
Essa discussão está encerrada
Não é possivel enviar novos comentários.
Essa área é exclusiva para você, assinante, ler e comentar.
Só assinantes do UOL podem comentar
Ainda não é assinante? Assine já.
Se você já é assinante do UOL, faça seu login.
O autor da mensagem, e não o UOL, é o responsável pelo comentário. Reserve um tempo para ler as Regras de Uso para comentários.